El destino se ha empleado a fondo con esta familia marroquí, primero la madre y después su hija, con Dalila no sabemos bien que pasó, con la hija y según el gerente del Hospital, un tremendo error de una enfermera recién graduada la ha llevado a una muerte estúpida.
Como enfermero no he podido evitar un primer escalofrío por la muerte del bebé y un segundo escalofrío porque imagino cómo debe sentirse la enfermera responsable, como profesional, como Director de Enfermería durante más años de lo recomendable y como profesor y Director Técnico de una Escuela de Enfermería he tenido experiencias de errores cometidos por profesionales y estudiantes y puedo asegurar que son las más desagradables de mis ya 35 años de profesión.
Las reacciones de los humanos son increíbles. confieso que no he podido evitar buscar dónde estudio la enfermera, después recapacité y pensé que pudo estudiar en cualquier escuela de España, todos los que nos dedicamos a esto debemos sentirnos corresponsales de lo sucedido.
No obstante, es necesario reflexionar sobre cuales son los factores asociados al hecho y digo asociados sin que ésto signifique relación causal.
1.- Especialidades Enfermeras
En el 2005 aparece el Decreto sobre especialidades en Enfermería sin que hasta el momento se haya desarrollado en su totalidad, por lo que hay especialidades como la de Pediatría que no es posible cursar en España. Hay que señalar que el decreto es sumamente tímido y no contempla determinadas especialidades o bien las engloba en una tan general que pierde todo el sentido de especialidad, ejemplo: Especialista en Cuidados Médicos-Quirúrgicos que comprende cuidados de Medicina Interna hasta cirugía cardiovascular pasado por traumatología, todo un conocimiento enciclopédico. Ignoro las razones de la cicatería gubernamental en materia de especialidades enfermeras. En el caso que nos ocupa y a mi modesto enetnder, Cuidados Intensivos de neonatologia no es que deba ser una especialidad, debería ser una sub especialidad dentro de pediatría y el sistema está enviando a estos servicios a enfermeros generalistas en su primer día de trabajo.
2.- Sistema de contratación
Los sistema de contración se pacta con los sindicatos, el acuerdo se basa casi al cien por cien en tiempo trabajado y en formación, en el caso de Andalucía, se contemplan bolsas de trabajo diferenciadas por áreas asistenciales: quirófano, diálisis, neonatología, salud mental y urgencias y cuidados críticos, de todas ellas la única que funciona es la última.
En resumen, para sustituir a una enfermera de neonatos te pueden mandar una que ha trabajado siempre en quirófano porque está la primera en la lista o al revés para suplir en quirófano te obligan a contratar a una que sólo ha trabajado en neonatos.
La alternativa es facilísima, contratar por perfiles profesionales es decir por competencias, pero parece que los sindicatos no comparten esta opinión y no presionan para que se produzca este cambio, se limitan a impartir cursos y a cogestionar la gran bolsa de trabajo.
Como usuario del sistema de salud, al que tengo que agradecerle por dos veces el estar vivo, debo decir que a pesar de todo esto el sistema tiene una inercia que le hace funcionar muy aceptablemente a pesar de las zancadillas que unos y otros le ponen diariamente
3.- Las políticas de contratación y el sistema de acogida de nuevo personal están supeditados por el ahorro o economía de las partidas, la incorporación de nuevo personal se parece más a la pelicula "Aterriza como puedas" que a algo planificado y racional. Los contratos se hacen por días y a veces por un sólo día.
4.- El presupuesto sanitario español está a la cola de la Unión Europea, somos el país que menos gasta por habitante en salud, el ahorro viene dado por dos factores: menos personal y personal más mal pagado (fundamentalmente los Enfermeros), no obstante y según la OMS tenemos el sistema de salud más eficiente de Europa.
No puedo terminar estos comentarios sin señalar un detalle importante, es la primera vez en más de 35 años que escucho a un gerente reconocer un fallo de un profesional sanitario con el calificativo de injustificable, esta primera vez ha sido con una enfermera, lo acepto y lo aplaudo sin reservas mentales, pero espero que este ejemplo se haga extensible a todos y no se limite a una profesión.
Ahora sólo queda lamentar
profundamente la muerte y sacar
conclusiones, primero para evitar muertes gratuitas como ésta y después para potenciar a la sanidad pública de la que, a pesar de todo, me siento orgulloso y como usuario eternamente agradecido.